在现代医疗体系中,病人监护仪扮演着至关重要的角色,是急诊、手术室以及重症监护室等关键环节的必要医疗设备。医疗监护仪能够实时监测患者的各项生命体征,确保在任何异常情况出现时,医护人员能够迅速采取行动,挽救患者的生命。
随着医疗技术的不断进步,病人监护仪不再局限于医院使用。许多小型便携的医疗监护仪的涌现使得人们可以在家中或户外进行健康监测成为了可能。因此,学习了解监护仪的各项关键指标是很有必要的。
病人监护仪通过连接到患者身上的传感器,收集并显示关键的生命体征数据,包括心率、呼吸频率、血压、体温和血氧等。这些数据不仅帮助医生评估患者的当前状态,还能预测潜在的健康风险,从而指导治疗决策。
病人监护仪主要可监测的关键指标为:
心电图(ECG)、心率(HR)、呼吸频率(RESP)、血压(NIBP)、血氧饱和度(SpO2)、体温(TEMP)、脉率(PR)、呼吸率(RR)等,除此之外,还可选配监测呼气末二氧化碳(EtCO2)、有创血压(IBP)、脑电图(EEG)、肌电图(EMG)等。

1. 什么是ECG呢?
ECG(Electrocardiogram)就是我们常提及的心电图,是借由心电描记术所产生的图像。心电图可以反映整个心脏跳动的节律以及心肌薄弱的部分。监护仪通过显示屏动态连续显示实时的心电状态。
监护仪实现心电监护的主要方式是在人体不同部位放置电极,并通过ECG电缆与监护仪主机相连。
心电图的种类可分为3导联心电图、5导联心电图、12导联心电图等。3导联及5导联心电图多用于需要通过监视器连续检测心电活动的情况,12导联心电图常用于一次性的心电图诊断。
此外,由于多种因素的影响,没有固定的标准来判定心电图是否正常。因此,需由专业的医护人员进行解读。

2. RESP/RR是什么呢?
RESP(Respiration)or RR(Respiratory Rate),即呼吸频率,代表了每分钟呼吸的次数。平静呼吸时,成人的呼吸频率一般为:12~18次/分。
3. 如何理解HR和PR呢?
- HR(Heart Rate),心率。表示的是心脏每分钟跳动的次数,成人正常静息心率范围是60~100bpm(搏/分)。
- PR(Pulse Rate),脉率。表示的是单位时间内动脉搏动的次数,在正常情况下,心率应与脉率相同。一般来说,成人的正常脉率为每分钟60-100次/分
4. NIBP/IBP表示的是什么含义呢?
血压(BP)是指血液在血管内流动时对血管壁产生的压力。 通常用两个数值表示:收缩压(心脏收缩时的压力,即高压)和舒张压(心脏舒张时的压力,即低压)。
根据2024年修订版的《中国高血压防治指南》:
收缩压<120mmHg,舒张压<80mmHg以下是正常血压;
收缩压120~139mmHg,舒张压80~89mmHg是正常高值;
收缩压≥140,舒张压≥90mmHg是高血压。
血压测量方式主要有无创血压监测(NIBP)和有创血压监测(IBP)。有创血压是指经过人体的体表将导管以及监测的探头插入到人体的血管腔等对血压进行测定的方法。无创血压是指通过示波振荡法等间接、无创伤性的方法来测量血压。
5. SpO2表示的是什么呢?
血氧,即血氧饱和度。监护仪上的血氧值主要是通过经皮动脉血氧饱和度(SpO2)来表示。一般通过传感器在身体的末梢进行测量,比如手指,耳垂等。成人的正常数值范围在95%~100%。
6. 什么是TEMP?
TEMP,即体温。一般来说,人体腋下体温的正常范围为:36℃~37℃;直肠体温的范围为36.5~37.7℃。
7. EtCO2是什么呢?
EtCO2(End-tidal carbon dioxide),呼气末二氧化碳。是指呼气末CO2浓度的监测。反映了患者的呼吸状况,肺通气以及肺血流等。其正常范围值为:35-45mmHg。
气体的采样方式可分为主流型(Main stream)和旁流型(Side stream)。旁流型一般用于镇痛或镇静病人的呼吸监测中,监测病人自主呼吸时CO2浓度。主流型仅能用于气管插管的病人,不能用于自主呼吸病人的监测。
8. 关于其他参数
- EEG,脑电图。是一种记录脑电波的电生理监测方法。医生会在患者头皮上放置小的粘性传感器检测脑电波,并将它们发送到记录设备。
- EMG,肌电图。用于评估和记录骨骼肌产生的电活动。
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